Аппендицит: симптомы и лечение

аппендицитАппендицит – воспаление аппендикса, является на сегодняшний день самым частым заболеванием, требующим хирургического лечения. Аппендицит может быть острым и хроническим.

Группой риска считаются люди от 16 до 30 лет, хотя воспаление может развиться в любом возрасте.

Острый аппендицит. Причины

Точные причины возникновения данного заболевания до настоящего времени неизвестны. По одной из теорий, причина аппендицита заключается в закупорке отверстия аппендикса каловыми камнями, разросшимися тканями отростка, иногда инородными телами, паразитами или опухолями. Случается перегиб аппендикса в связи с особенностями его анатомии. Другая теория говорит об инфекционных заболеваниях, приводящих к аппендициту, при этом инфекции могут быть занесены в аппендикс из любого очага воспаления в организме, даже воспаленное горло может спровоцировать аппендицит. Существуют иные гипотезы, однако наиболее вероятно, что воспалению способствует совокупность факторов, а именно наличие возбудителя (стафилококков, кишечной палочки, и иной микрофлоры) и скопление в аппендиксе содержимого кишечника из-за закупорки просвета.

Симптомы аппендицита

Основным признаком аппендицита является боль, которая возникает в области пупка, или же может быть без определенной локализации по всему животу, и только спустя пару часов она локализуется в области воспаления (если расположение аппендикса правильное, и он находится в правой нижней части живота). Единожды возникнув, боль не прекращается, временами может усиливаться. Больной старается быть неподвижным, обычно лежит на спине или на правом боку, в положении «на левом боку» болезненность усиливается, также отмечается резкое усиление болевых ощущений при надавливании на правую нижнюю часть живота. Кроме того, признаками аппендицита являются: лихорадка и повышение температуры, как правило, до 38 градусов; тошнота, иногда однократная рвота, облегчение симптоматики после которой не наблюдается; расстройство стула. Отмечается, что у лиц престарелого возраста картина заболевания не четко выражена, что связанно с понижением чувствительности и замедлением реакции организма на воспаления, и напротив, крайне тяжело переносят аппендицит малолетние дети. В более позднем периоде заболевания, обычно на вторые сутки, развиваются осложнения, такие как: разрыв ткани аппендикса с попаданием его содержимого в брюшную полость, что вызывает воспаление брюшины – перитонит, если экстренно не приступить к лечению, перитонит вызывает заражение крови и летальный исход; нарастание тканей кишечника и сальника вокруг аппендикса — аппендикулярный инфильтрат; воспаление главной вены печени — пилефлебит, тяжелейшее из возможных осложнений аппендицита, которое всегда приводит к летальному исходу. Следует помнить, что клинические проявления аппендицита могут существенно отличатся в случаях нетипичного расположения аппендикса, при наличии иных заболеваний брюшной полости и малого таза, а также у беременных женщин. Точный диагноз может быть поставлен только хирургом после проведения обязательного обследования.

Читайте так же  Жжение и зуд во влагалище

Лечение

При аппендиците обязательным является хирургическое вмешательство, при этом, чем раньше после возникновения первых симптомов была проведена операция, тем меньше риск возможных осложнений и короче срок реабилитации. В качестве первой помощи, до госпитализации больному лучше соблюдать постельный режим, отказаться от воды и пищи, крайне противопоказаны грелки и согревающие компрессы на живот, некоторое облегчение может принести холодный компресс, приложенный к месту локализации боли. Не следует принимать анальгетики и другие обезболивающие, так как это способно затруднить постановку диагноза. Операция по удалению аппендикса – аппендэктомия, проводится сразу после постановки диагноза, как правило, под общей анестезией. В наше время вместо классической операции все чаще применяют лапароскопическую аппендэктомию, которая заключается в удалении червеобразного отростка через три небольших прокола в брюшной стенке, что существенно сокращает время реабилитации и уменьшает косметические дефекты. Полное восстановление после проведенной аппендэктомии наступает через 3-6 месяцев после операции.

Профилактика аппендицита

appendicit-01Способов профилактики аппендицита не существует, так как до конца не выяснены причины его возникновения. Единственным способом профилактики осложнений является своевременное обращение к врачу. Наилучшие результаты дает операция, проведенная в первые шесть часов с момента возникновения заболевания.

Хронический аппендицит

Встречается крайне редко и отличается от острого смазанной клинической картиной. Боли в правой части живота, как правило, тупые, периодически могут усиливаться особенно при физических нагрузках или кашле, иногда боль отдает в поясницу или правое бедро. Диагностика хронического аппендицита – сложная задача, решаемая с помощью проведения комплекса исследований, включающих в себя исследования мочи и крови, контрастную рентгенографию, УЗИ, иногда диагностическую лапароскопию. Лечение при хроническом аппендиците, как правило, консервативное, заключается в назначении сильных антибиотиков и проведении физиотерапевтических процедур. Некоторые специалисты отвергают возможность лечения аппендицита консервативными методами и рекомендуют оперативное вмешательство, хирургическое лечение обязательно показано при длительном болевом синдроме и когда медикаментозное лечение не дало результатов. Однако, при хроническом аппендиците у некоторых больных, несмотря на проведенную операцию, может сохраниться болевой синдром.

Читайте так же  Как быстро избавиться от похмелья, лекарственными препаратами

 

Adblock
detector