Уреаплазма у женщин симптомы и лечение, последствия
Содержание
Уреаплазма у женщин встречается чаще всего в возрасте 14-29 лет. Эту бактерию относят к половым инфекциям, хотя иногда она обнаруживается на слизистой девушек, не имевших сексуальных контактов, и даже у маленьких девочек.
Многие носительницы уреаплазмы не испытывают никаких проблем с здоровьем. Так надо ли бороться с этой инфекцией, или это представитель дружественной микрофлоры? Давайте разберемся с этим важным вопросом.
Молочница у женщин: симптомы, лечение
Уретрит у женщин: симптомы и лечение, чем лечить
Уреаплазма у мужчин симптомы и лечение
Уреаплазма – норма у женщин?
Уреаплазму не так давно выделили в отдельный класс бактерий, теперь в крови обнаруживают 14 ее подвидов, но чаще всего в организме человека поселяются две разновидности уреаплазмы: уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум. Это те же возбудители, которые вызывают заболевание у мужчин, но из-за анатомических и физиологических особенностей болезнь протекает у женщин иначе.
Микрофлора влагалища женщины – это целая экосистема, со своим сдержками и противовесами. Несмотря на то, что уреаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически у каждой второй женщины, это не дружественная бактерия (симбионт), к каким, например, относятся молочнокислые бактерии, специально употребляемые нами в пищу с творогом или кефиром, а патоген, то есть болезнетворный организм. Точнее, это условно-патогенный микроорганизм, потому что он может присутствовать длительно в организме, не вызывая расстройств. Возникновение уреаплазмы у инфицированных женщин происходит лишь при неблагоприятных для женщины и благоприятных для микробов обстоятельствах.
Если инфекция обнаружена, от нее нужно избавиться, не дожидаясь возникновения осложнений. Если уреаплазмоз объединится с другими половыми инфекциями, то смешанную инфекцию излечить будет сложнее. Может пострадать мочевая система, возникает цистит, мочекаменная болезнь или пиелонефрит.
У женщины с уреаплазмой яйцеклетки могут потерять способность к оплодотворению. Часто при нелеченном уреаплазмозе образуются спайки в маточных трубах, что ведет к бесплодию. Уреаплазма парвум у женщин часто является причиной бесплодия. Избавившись от этой бактерии, некоторые женщины, считавшиеся бесплодными, смогли родить ребенка.
Если уреаплазмой заражена беременная женщина, у плода могут возникнуть нарушения развития дыхательной системы, случаются выкидыши или преждевременные роды. У новорожденного может развиться двусторонняя пневмония или дыхательная недостаточность, неврологические нарушения.
Несмотря на широкое распространение, уреаплазма не является нормой для микрофлоры женщины.
Причины заболевания
У вас только один сексуальный партнер, поэтому вас не интересуют половые болезни, в том числе уреаплазма у женщин, симптомы этой болезни и ее лечение? Однако уреаплазмозом страдают не только женщины легкого поведения, от нее никто не застрахован.
Если поселяется уреаплазма у женщин – причины, как правило, следующие:
— передача зараженным партнером при незащищенном половом акте, особенно при раннем начале половой жизни и при частой смене партнеров;
— искусственный аборт;
— нарушение правил проведения анализов;
— несоблюдение гигиены во время менструации;
— введение или извлечение внутриматочных контрацептивов;
— заражение во время родов;
— заражение при пересадке органов;
— гормональные изменения во время беременности, в послеродовой период или во время менопаузы;
— перенесенные венерические и гинекологические заболевания;
— снижение иммунитета из-за психологического стресса, заболеваний или охлаждения.
Уреаплазма у женщин при беременности наиболее коварна и может передаваться от матери к плоду. Существует возможность заражения ребенка во время родов, после чего уреаплазма попадает в мочеполовую сферу ребенка и способна оставаться там в неактивном состоянии длительное время.
Итак, болезнь передается, в основном, половым путем. Возможно заражение женщины при орально-генитальном контакте. Часто в паре оказывается зараженной только партнерша. Урогенитальный уреаплазмоз передается также от матери ребенку во время нахождения плода в утробе матери и во время родов.
Признаки и симптомы
Уреаплазма обнаруживается у 40-80 % женщин, но микрофлора может быть в норме, если иммунная система хозяйки находится в хорошем состоянии. Тогда организм не замечает эти маленькие бактерии, поселившиеся в стенках клеток слизистой.
Как проявляется уреаплазма у женщин – симптомы всегда заметны? К сожалению, нет. Бывает, что урепалазмоз длительное время протекает бессимптомно, носительница микробов не испытывает никаких страданий и заражает сексуальных партнеров. Инкубационный период болезни продолжается от двух недель до месяца. Иногда незамеченная болезнь из острой перерастает в хроническую.
Симптомы уреаплазмоза похожи на симптомы других мочеполовых заболеваний.
Самые типичные симптомы уреаплазмоза:
— необычные выделения из влагалища;
— болезненность в области малого таза;
— учащенное или болезненное мочеиспускание;
— неприятный запах и зуд в вульве и влагалище.
Чаще всего женщины обращаются к врачу, если страдают от зуда и раздражения в мочеполовых органах.
Диагностирование уреаплазмоза у женщин
Точно диагностировать заражение уреаплазмой у женщин по имеющимся симптомам невозможно, потому что в большинстве случаев эта инфекция сочетается с другими половыми инфекциями.
Похожие симптомы могут также дать другие болезни:
• уретрит и цистит;
• мочекаменная болезнь;
• менингит и пневмония;
• эндометрит;
• инфекционный артрит и другие расстройства.
На самом деле, вышеуказанные заболевания могут быть вызваны смешанной флорой, состоящей из различных бактерий.
Если у женщины имеются симптомы болезни в мочеполовой области или осложнения, вызванные бактериями, если заражен партнер, если женщина беременна или ей предстоит операция на половых органах, врач-гинеколог направляет ее на лабораторную диагностику.
Существует несколько методов диагностики уреаплазмы:
— Посев бактерий на питательной среде, так называемая культуральная диагностика. Так как уреаплазма уреалитикум, один из двух типов уреаплазмы, часто встречающихся у женщин, способна изменять кислотность среды, то ее обнаруживают по изменению цвета особого индикатора. Берут мазок из влагалища или шейки матки женщины, помешают ткань в искусственную питательную среду, после размножения бактерий их легче обнаружить. Но определение количества бактерии по цвету не точно, к тому же цвет индикатора могут изменять и другие микроорганизмы.
— Обнаружение антител с помощью иммунофлюоресцентного анализа, ИФА. Ограничение этого серологического метода заключается в том, что при слабом иммунитете антитела к микробу могут отсутствовать ли, наоборот, оставаться в организме после исчезновения самого возбудителя. Кроме того, анализ на уреаплазму у женщин по этому методу не дает возможности отличить уреаплазму парвум от уреаплазмы уриалитикум.
— Полимерная цепная реакция, так называемый метод ПЦР, позволяющая различить два типа уреаплазмы.
— Микроскопический анализ (прямая и непрямая иммунофлюорисценция, ПИФ). Это простой и дешевый метод, но результат зависит от квалификации лаборанта. Если уреаплазма немногочисленна, ее обнаружить таким методом не удастся.
А лечить обязательно?
Носительство бактерии уреаплазма уреалитикум у женщин в любой момент может превратиться в болезнь, если женщина подвергнется стрессу или другим факторам, ослабляющим ее иммунитет. Однако пока врачи не пришли к единому мнению о случаях, в которых необходимо лечение уреаплазмы у женщин, даже если микроб обнаружен в ее микрофлоре. Впрочем, нет разногласий относительно необходимости лечить женщину, желающую забеременеть, беременную женщину и женщин, решивших родить с помощью ЭКО, потому что в этих случаях высок риск осложнений инфекции для матери, плода и новорожденного. Если количество бактерий при бактериальном посеве превышает 10000 KOE/мл, Российское общество дерматовенерологов рекомендует не откладывать лечение уреаплазмы у женщин – препараты, необходимые для этого, им хорошо известны.
Лечение уреаплазмоза должно начинаться с идентификации патогенных микроорганизмов и определения их вагинальной чувствительности к различным группам антибиотиков. Лечение уреаплазмы у женщин, препараты, схема их назначения при уреаплазмозе хорошо известны дерматовенерологам, поэтому лучше всего обратиться к такому специалисту. Он составит индивидуальный план борьбы с инфекцией.
Методы лечения
Лечение уреаплазмы у инфицированных женщин лекарственными препаратами основано на применении, в первую очередь, антибиотиков. Это могут быть таблетки и местное лечение свечами. Используют также физиотерапевтические методы лечения. Существует различие в лечении острой и хронической формы заболевания. Если женщина ослаблена, как часто бывает в хроническом случае, врач к противомикробным средствам добавляет иммуностимулирующие.
Из антибиотиков чаще всего используются вильпрофен и лекарство с широким спектром действия – тетрациклин, которые тормозят синтез белка в бактериях, а также офлоксацин, эффективный против большинства микробов, устойчивых в другим антибиотикам. В последнее время назначают также антибиотик азитромицин, активный против уреаплазмы уриалитикум. Широко применяется полусинтетический антибиотик доксицинклин, однако с ним нужно быть осторожным при беременности и в летнее время. Иногда врачи назначают пациентке сразу два антибиотика, например, эритромицин с тетрациклином или стрептомицином. Это неправильно, хотя действие эритромицина таким образом пролонгируется. Необходимо подобрать один антибиотик и принимать его в течение 7-10 дней. Доксицилин обычно назначают на 7 дней.
К сожалению, примерно 30-40% женщин, инфицированных уреаплазмой уреалитикум, не поддаются лечению традиционными антибиотиками, такими, как тетрациклины. Ученые выяснили, что препараты из группы фторхинолов эффективнее при уреаплазмозе, чем антибиотики типа макролидов. К фторхинолам относится ципрофлаксацин, который быстро попадает в почки и мочеполовую систему, что важно при осложнениях болезни.
Самостоятельно назначать себе антибиотики не стоит, так как их прием нарушает микрофлору влагалища. К тому же, принимаемый вами самостоятельно антибиотик может быть устойчивым к уреаплазме.
Местно применяют свечи и средства для улучшения состава микрофлоры (бифидумбактерин, лактобактерин).
Для того чтобы исключить риск повторного заражения, врач рекомендует лечение и партнеру. Важно информировать своих сексуальных партнеров об инфицировании и убедить их обследоваться и лечиться.
Как лечить уреаплазму у инфицированных женщин народными средствами
Самолечение таблетками не рекомендуется, но некоторые народные методы могут помочь повысить защитные силы организма. Пьют настои ягод шиповника, листьев малины, березового листа и подорожника. Хорошо себя зарекомендовала трава золотарник.
Так как самые неприятные симптомы уреаплазмоза – зуд, жжение и запах из влагалища, делают спринцевания и обмывания, для чего заваривают корень бадана, кору дуба и грушанку.
Не стоит забывать про чеснок. Можно размельчить чеснок, добавить оливковое масло и сок лимона. Это хорошее антибактериальное средство.
Профилактика
Уреаплазма у женщин, причины возникновения уреаплазмоза у носительниц инфекции вызывают большой интерес у ученых. Разрабатываются новые схемы лечения уреаплазмы у женщин. Однако гораздо легче предотвратить болезнь, чем потом длительно ее лечить.
Профилактические меры по предотвращению уреаплазмы следующие:
— использование презерватива во время полового акта;
— правильное использование средств личной гигиены;
— поверка у гинеколога один раз в год.
Пока у врачей нет консенсуса, надо ли лечить уреаплазму у женщин во всех случаях, займитесь общим оздоровлением – это послужит профилактикой и уреаплазмоза, и других болезней.